希腊研讨者Dimopoulos、加拿大玛格丽特公主癌症中心Trudel等陈述，在来那度胺医治过的、复发或难治性骨髓瘤患者中，就无发展生存期(PFS)以及更深、更耐久的缓解而言，Belantamab Mafodotin、泊马度胺联合(BPd)计划的获益显着高于泊马度胺、硼替佐米联合(PVd)计划。眼部事情很常见，但能够终究靠Belantamab Mafodotin剂量调整来操控。(N Engl J Med. 2024年6月2日在线年ASCO年会. 摘要号LBA105)

  包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和抗CD38抗体的三联或四联疗法延长了新发多发性骨髓瘤患者的生存期，但大多数患者仍会复发。来那度胺一线医治增加了初次复发时来那度胺难治性疾病患者的数量。Belantamab mafodotin是一种抗体药物巧合物，可与骨髓瘤细胞上的B细胞老练抗原(BCMA)结合，然后运送化疗药物以损坏细胞。在DREAMM-7研讨中，与达雷妥尤单抗-Vd计划比较，BVd有明显改进≥1线医治失利患者的PFS和总生存期的趋势。

  在有来那度胺医治史的、至少一线医治后复发的或难治性骨髓瘤患者中，为了评价BPd计划比照泊马度胺、硼替佐米联合(PVd)计划的效果，该项多中心、敞开标签的、Ⅲ期随机实验(DREAMM-8)自18个国家95个站点归入相关患者等比分予对应医治。首要结尾为PFS。

  成果显现，共302例患者承受了随机分组，其间155例被分入BPd组，147例被分入PVd组。患者的中位年纪为67岁，超越一半是男性，超越85%是白人。两组患者的基线特征类似，但PVd组中≥75岁患者的份额比较高，BPd组中基线时髓外疾病患者的份额比较高。53%的患者承受过1种医治，14%承受过≥4种医治。一切患者都承受过来那度胺，其间78%为来那度胺难治性疾病。

  BPd组和PVd组≥3级不良事情发生率分别为94%和76%，更严峻的不良事情发生率分别为63%和45%;眼部事情发生率分别为89%(3~4级为43%)和30%(3~4级为2%)，其间BPd组的眼部事情可通过Belantamab Mafodotin剂量调整来办理。BPd组9%的患者因眼部事情导致医治中止，而PVd组无此病例。

  Trudel等表明：这种计划有几率会成为多发性骨髓瘤初次复发和后续复发患者的重要医治挑选。它适用于更广泛的患者，能够在社区肿瘤科给予医治，而不需要专门的癌症中心支撑。他们将持续盯梢研讨参与者，以评价患者是否活得更长并坚持无疾病状况;还将持续搜集数据，以探求BPd医治者的中位PFS和缓解保持的时刻。 (编译 杨骏)